性激素常规六项检查的意义

性激素常规六项检查，主要是为了检测怀孕生殖能力，这六项检查具有什么临床意义呢？

促卵泡刺激素（FSH）的临床意义

1、升高：

常见于绝经、卵巢早衰和卵巢切除、下丘脑和垂体的促性腺激素分泌瘤、卵巢不敏感综合征及原发性闭经。

FSH>15mIU/mL：生育能力较差；

FSH>40mIU/mL：临床上代表卵巢功能衰竭。

2、降低：

见于口服避孕药或雌孕激素治疗；FSH浓度异常也可能提示下丘脑-垂体轴功能紊乱，在性成熟的成年人当中，FSH缺乏及其它性激素浓度降低可提示垂体功能减退。

促黄体生成素（LH）的临床意义：

可预测排卵期、诊断不孕症及垂体和性腺功能障碍；为人工受精和体外受精选择精确时间。

升高：原发性闭经、绝经、早发性卵巢衰竭、多囊卵巢综合征、高促性腺素性功能减退症或排卵期。

降低：垂体功能减退、席汉氏综合、使用雌激素治疗等。

泌乳素（PRL）的临床意义：

PRL升高说明垂体功能紊乱。

高PRL血症会抑制卵巢类固醇激素的分泌，干扰卵泡成熟以及LH和FSH的分泌，抑制卵巢功能，抑制排卵；被认为是不孕不育和生殖腺功能紊乱的主要原因。

孕酮（P）的临床意义：

1、妊娠前10周检测孕酮：可作为对先兆流产和宫外孕的可靠诊断。

2、对子宫的作用：使子宫内膜细胞体积扩大，降低子宫的兴奋性和对催产素的敏感性，抑制子宫收缩，安胎。

3、对乳腺的作用：促使乳腺腺泡发育，为泌乳做准备。

4、产热作用：排卵后体温升高，与孕激素代谢有关。

5、排卵后期孕酮降低：提示黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血。

睾酮（T）临床意义：

血清T值升高，称为高睾酮血症，可引起女性不孕，还可见于多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生、多毛症、闭经肥胖症及女性男性化。

雌二醇（E2）的临床意义：

1、促进卵巢、输卵管、子宫等性器官发育成熟。

2、刺激并维持乳房发育，促进女性副性征的出现。

3、促进成骨细胞活动，加速骨的生长。

4、用于体外受精监测，预测卵细胞的回收时机。

5、升高可见于妊娠及卵巢瘤，降低见于卵泡发育不良，卵巢功能低下及卵巢功能早衰。