二胎开放以来，很多妈妈由于一胎是剖宫产，再次妊娠的危险很大，很多想要二胎的开始考虑剖宫产，那么，能不能做剖宫产？
如果是瘢痕子宫的妇女自然怀孕，发生的风险是夫妇们自己能接受的，也怨不了别人。但是如果这些夫妇来要求试管婴儿助孕，医生们就犯难了：人工助孕如果发生了瘢痕妊娠、胎盘异常、子宫破裂、甚至生命危险，这个责任谁来承担呢？人们能理解和接受吗？
什么叫瘢痕子宫？
瘢痕是各种创伤后所引起的组织外观形态和病理学改变的统称。各种子宫手术后（如剖宫产术、子宫肌瘤剔除术、子宫畸形矫治术、宫腔镜电切术、子宫穿孔或破裂修补术、宫角妊娠切除术等），子宫不同部位可形成瘢痕，最常见的即是剖宫产术后瘢痕子宫。
瘢痕子宫再次妊娠的危害！
再次妊娠时，在子宫瘢痕部位胚胎着床、前置胎盘、胎盘植入等并发症，和早中期终止妊娠的风险大大增加，同时子宫瘢痕也是妊娠晚期或分娩期子宫破裂的危险因素，严重影响孕产妇和围生儿的健康及生命安全。如果瘢痕愈合不良还伴有憩室缺损存在，那风险就更大了。
瘢痕子宫再次妊娠的时机
子宫下段剖宫产术后再孕，建议间隔2～3年或至少间隔18个月以上再次妊娠。经腹或腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后的瘢痕子宫，如果未损伤肌层，或是宫腔镜黏膜下肌瘤切除，术后间隔6月；对于肌壁间肌瘤、未穿透宫壁者，术后避孕1～2年；如果穿透宫壁达宫腔，子宫肌层全层断离者，间隔2～3年或最短18个月后再孕。
适合生二胎吗？
试管婴儿助孕前应反复告知患者瘢痕子宫再次妊娠的风险，医生无法决定胚胎着床的部位，也无法预测胎盘的并发症，更无法让胚胎躲避憩室的陷阱。对于瘢痕子宫同时存在妊娠合并症、前次妊娠有严重妊娠并发症、再次妊娠再发风险大的禁忌症、高龄并有卵巢功能减退者，建议放弃二孩生育计划。
【宁波送子鸟医院专家提醒】
能否生二胎，一定要前往专业的医院，在医生的指导下，做一个详细而全面的检查，听从医生的意见。
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